Ein Porzellanveneer (Laminate Veneer) ist eine dünne Porzellanschale, die nur auf die Vorderfläche des Zahns geklebt wird. Es kommt für Menschen infrage, die sich an Farbe, Form oder Lücken zwischen ihren Frontzähnen stören und eine ästhetische Veränderung mit möglichst geringem Beschleifen der Zähne wünschen. E-max dagegen ist der Name eines häufig verwendeten Glaskeramikmaterials; da sowohl Veneers als auch Kronen aus diesem Material gefertigt werden können, werden die beiden Begriffe oft verwechselt.
Was ist der Unterschied zwischen Veneer und E-max?
Veneer ist eine Anwendungsform: Vom Zahnschmelz wird eine sehr dünne Schicht abgetragen, in manchen Fällen auch gar nichts, anschließend wird die Porzellanschale auf die Vorderfläche des Zahns geklebt. Die Rückseite des Zahns und meist auch die Schneidekante bleiben erhalten.
E-max dagegen ist ein Material: Lithiumdisilikat-Glaskeramik. Da sie Licht gut durchlässt, wirkt sie dem natürlichen Zahn ähnlich und haftet fest am Zahnschmelz. Aus diesem Material lassen sich sowohl dünne Veneers als auch Vollkronen herstellen, die den Zahn vollständig umschließen. Die Antwort auf die Frage „E-max oder Veneer?“ lautet daher oft „beides zusammen“: Veneers aus E-max-Material für die Frontzähne sind eine verbreitete Anwendung.
Veneers können auch aus anderen Porzellanarten gefertigt werden, zum Beispiel aus Feldspatkeramik. Feldspatveneers können dünner und ästhetisch sehr gelungen sein, sind aber bruchempfindlicher. Welches Material gewählt wird, legen Arzt und Labor nach Zahnfarbe, gewünschtem Umfang der Veränderung und Bisskraft fest.
Für wen ist es geeignet?
- Menschen mit Verfärbungen an den Frontzähnen, bei denen eine Zahnaufhellung nicht das gewünschte Ergebnis bringt
- Menschen mit Lücken zwischen den Zähnen (Diastema)
- Patienten mit leichtem Zahnengstand oder Formabweichungen, die keine Kieferorthopädie wünschen
- Zähne mit abgenutzter Schneidekante oder kleinen Absplitterungen
- Menschen, deren Zahnsubstanz weitgehend intakt ist und die daher keine Vollkrone benötigen
Bei Zähnen mit großen Füllungen, fortgeschrittener Karies oder erheblichem Substanzverlust nach einer Wurzelkanalbehandlung findet ein Veneer nicht genug Halt; in diesem Fall kommt eine Vollkrone in Betracht. Zähnepressen und Zähneknirschen, ein tiefer Biss und ausgeprägter Zahnengstand können die Lebensdauer von Veneers verkürzen; diese Punkte sollten vorab beurteilt werden.
Behandlungsablauf
Untersuchung und Design
Mit einer Panoramaaufnahme wird die Gesundheit der Zähne geprüft, Fotos und Scan werden erstellt. Die neue Zahnform wird mit digitalem Smile Design oder einem Wax-up geplant und dem Patienten gezeigt. Fotos und Aufnahmen können aus der Ferne geprüft werden.Probelächeln (Mock-up)
Die geplante Form wird mit einem provisorischen Material auf die Zähne aufgetragen. Der Patient sieht das Ergebnis in seinem eigenen Mund; Änderungswünsche werden in dieser Phase aufgenommen.Vorbereitung der Zähne
Es wird so wenig wie möglich beschliffen. Dies geschieht oft unter örtlicher Betäubung; in manchen Fällen ist keine Betäubung nötig. Provisorische Veneers werden eingesetzt.Abdruck und Herstellung
Der digitale Scan oder der Abdruck wird an das Labor übermittelt. Die Veneers werden aus E-max oder der gewählten Porzellanart hergestellt.Anprobe und Befestigung
Die Veneers werden auf Farbe und Passung anprobiert. Die Zahnoberfläche wird vorbereitet, das Veneer wird mit einem speziellen Kunststoffzement geklebt, und der Biss wird geprüft.Veneers und E-max-Versorgungen werden in der Regel mit einer einzigen Reise abgeschlossen; für Design, Vorbereitung, Herstellung und Befestigung wird ein Aufenthalt von einer Woche bis zu zehn Tagen eingeplant. Die Prüfung von Fotos und Aufnahmen sowie der Vorentwurf sind aus der Ferne möglich. Die genaue Dauer richtet sich nach dem Plan des Arztes.
Heilung und worauf zu achten ist
Nach dem Befestigen können einige Tage lang eine Temperaturempfindlichkeit und eine leichte Empfindlichkeit am Zahnfleisch auftreten. Die Zähne können sich in den ersten Tagen fremd anfühlen; dieses Gefühl vergeht in der Regel schnell.
Zu den möglichen Risiken zählen Brüche oder Ablösungen des Veneers, anhaltende Empfindlichkeit, Verfärbungen an den Rändern, ein durch Zahnfleischrückgang sichtbar werdender Rand und selten die Notwendigkeit einer Wurzelkanalbehandlung nach der Vorbereitung. Wurde Zahnschmelz abgetragen, ist ein Veneer ein nicht rückgängig zu machender Eingriff; der Zahn muss danach immer mit einer Restauration versorgt bleiben. Nicht auf harte Gegenstände zu beißen, nicht an den Nägeln zu kauen, nachts eine Aufbissschiene zu tragen und regelmäßig zur Kontrolle zu gehen verlängern die Lebensdauer des Veneers.
Veneer oder Vollkrone?
Ein Veneer ermöglicht eine ästhetische Korrektur bei geringem Substanzverlust, stärkt aber geschwächte Zähne nicht, da es den Zahn nicht umschließt. Eine Vollkrone trägt mehr Zahnsubstanz ab, stützt dafür aber gebrochene Zähne, Zähne mit großen Füllungen oder wurzelkanalbehandelte Zähne. Bei gesunden Frontzähnen wird aus ästhetischen Gründen vorrangig ein Veneer erwogen, bei Zähnen mit strukturellem Problem eine Vollkrone. Dass im selben Mund bei einigen Zähnen Veneers und bei anderen Kronen geplant werden, kommt häufig vor.
Wenn Sie uns Ihre Panoramaaufnahme, ein Foto von sich beim Lächeln oder Ihre vorhandenen Befunde senden, erhalten Sie eine kostenlose Erstbeurteilung: Ein Facharzt prüft sie, und der Plan wird Ihnen schriftlich übermittelt. Dieser Artikel dient der allgemeinen Information; die genaue Diagnose und der Behandlungsplan werden durch die Untersuchung beim Facharzt festgelegt.
