Циркониевая коронка изготавливается из белого прочного керамического материала, который называется оксидом циркония. Её рассматривают люди, которым из-за кариеса, скола или проблемы с цветом нужно закрыть зуб коронкой и которые ищут вариант без металла с естественным видом. Применяется для одиночных коронок, мостовидных протезов и протезов на имплантах.
Как изготавливают циркониевые коронки и почему их выбирают?
Коронка похожа на колпачок, который надевается на подготовленный зуб и полностью его охватывает. Циркониевый каркас проектируется на компьютере по модели, полученной с цифрового скана или оттиска, и изготавливается фрезерованием из блока. Для эстетики на него может наноситься слой фарфора, либо коронка может оставаться цельной (монолитной) циркониевой.
В металлокерамических коронках металл каркаса может давать серую линию у края дёсен и снижать светопропускание. Цирконий белый, поэтому такой проблемы нет; он в определённой степени пропускает свет и хорошо сочетается с дёснами. Для пациентов с аллергией на металл это тоже вариант. Благодаря высокой прочности его можно использовать на задних зубах и в мостовидных протезах.
Кому подходит?
- Люди, у которых зубная ткань ослаблена из-за большой пломбы, кариеса или скола
- Зубы, прошедшие лечение корневых каналов и нуждающиеся в защите
- Пациенты, желающие эстетической коррекции из-за проблемы с цветом или формой, у которых недостаточно зубной ткани для винира
- Те, у кого аллергия на металл или кто хочет реставрацию без металла
- Люди, желающие заменить старые металлокерамические коронки
- Пациенты, которым планируется коронка или мостовидный протез на имплантах
Если зуб здоров и есть лишь лёгкая проблема с цветом, вместо коронки отбеливание или винир могут дать результат при меньшей потере ткани. Врач решает, какой вариант подходит, исходя из количества оставшейся зубной ткани и прикуса.
Этапы лечения
Осмотр и планирование
По панорамному снимку оцениваются зуб и окружающая кость. Проверяются кариес, необходимость лечения корневых каналов и состояние дёсен. Цвет подбирается вместе с пациентом с учётом соседних зубов. Имеющиеся снимки можно изучить дистанционно.Подготовка зуба
Под местной анестезией зуб обтачивают на толщину, необходимую для посадки коронки. Поскольку коронка охватывает зуб полностью, по сравнению с винирами снимается больше зубной ткани; это неизбежно для коронки.Оттиск или цифровое сканирование
С подготовленного зуба снимают оттиск или получают его трёхмерное изображение внутриротовым сканером. Зуб защищают временной коронкой.Изготовление и примерка
В лаборатории изготавливают циркониевый каркас и, если предусмотрено, верхний слой фарфора. При примерке проверяют краевое прилегание, цвет и прикус; при необходимости вносят коррекцию.Фиксация
Коронку фиксируют на зубе специальным цементом. Прикус проверяют в последний раз и удаляют излишки.Циркониевые коронки обычно устанавливают за одну поездку; в зависимости от числа зубов планируется пребывание от пяти до десяти дней. Изучение панорамного снимка и письменный план готовятся дистанционно; если требуется лечение корневых каналов или процедура на дёснах, срок может увеличиться. Точные сроки зависят от плана врача.
Восстановление и на что обратить внимание
После фиксации в первые дни может появиться чувствительность к горячему и холодному и небольшая чувствительность дёсен; обычно это быстро уменьшается. Если при смыкании зубов ощущается завышение, об этом нужно сообщить врачу, чтобы он внёс коррекцию.
К возможным рискам относятся сохраняющаяся чувствительность, трещина или скол верхнего слоя фарфора, расшатывание коронки, обнажение края коронки из-за рецессии дёсен и развитие кариеса на зубе под коронкой со временем. Тем, кто стискивает зубы, рекомендуется ночная капа. Срок службы коронки определяют ежедневная чистка зубов, зубная нить и регулярные осмотры у врача.
Сравнение циркония, E-max и металлокерамики
Металлокерамика давно применяется, прочна и относительно экономична; по эстетике она уступает цирконию. E-max изготавливается на основе стеклокерамики, обладает высоким светопропусканием и даёт очень естественный результат на передних зубах, но в длинных мостовидных протезах и при высокой жевательной нагрузке не так прочна, как цирконий. Цирконий сочетает прочность и эстетику и подходит как для передних, так и для задних зубов. Какой материал выбрать, определяется вместе с врачом с учётом положения зуба, оставшейся зубной ткани, прикуса и ожиданий.
Отправьте панорамный снимок или имеющиеся заключения, и вы получите бесплатную предварительную оценку: врач-специалист всё изучит, а план будет передан вам в письменном виде. Эта статья носит общий информационный характер; точный диагноз и план лечения определяются на очном осмотре врача-специалиста.
