All-on-6 е пристап при кој во вилица без заби се поставуваат шест импланти, врз кои се прикачува фиксна протеза во еден дел. Доаѓа предвид кај луѓе кои ги загубиле сите заби, не се задоволни од отстранлива протеза и сакаат оптоварувањето при џвакање да го распределат на повеќе импланти. Често се меша со All-on-4; логиката на двата метода е слична, а точките во кои се разликуваат се одлучувачки за планот.
Што е All-on-6 и како функционира?
Кај методот имплантите се распоредуваат на поширок простор по должината на виличната коска. Најчесто во предниот дел се поставуваат исправени импланти, а во задниот дел, во зависност од состојбата на коската, исправени или закосени. Шесте потпорни точки го скратуваат задниот продолжеток на протезата и помагаат силата на џвакање да се распредели порамномерно.
Протезата се прикачува на имплантите со шрафови и пациентот не ја вади. Прво се поставува привремена протеза, а по завршувањето на срастувањето со коската, конечната. Конечната протеза може да биде од циркониум, акрил или хибридна структура со метална потпора; изборот се прави заедно со лекарот.
За кого е погодно?
- Лица кои немаат ниту еден заб во горната или долната вилица или чии постојни заби не можат да се спасат
- Лица чиј волумен на вилична коска е доволен за поставување на шест импланти
- Пациенти со голема сила на џвакање или со навика на стегање или крцкање на забите
- Лица кај кои во горната вилица се планира широка и фиксна протеза, а квалитетот на коската е релативно низок
- Возрасни со општа здравствена состојба погодна за хирургија и со контролирани системски болести
Ако волуменот на коската е недоволен, за шест импланти може најпрво да биде потребен синус лифтинг или коскен графт. Во таков случај лекарот прави споредба меѓу план што го намалува графтот, како All-on-4, и All-on-6 со графт.
Тек на лекувањето
Снимање и план
Со панорамска снимка и тродимензионална томографија се мерат висината и ширината на коската, како и положбата на синусите и нервите. Бројот и местата на имплантите и дизајнот на протезата се определуваат според овие податоци. Постојните снимки можат да се прегледаат од далечина; конечниот план се дефинира на личен преглед.Подготвителна хирургија по потреба
Ако коската е недоволна, се применува синус лифтинг или графт. Овој зафат може да се изведе во иста сесија со имплантите или во посебна фаза; ако се изведува одделно, за заздравување најчесто се чекаат неколку месеци.Поставување на имплантите
Забите што не можат да се спасат се вадат и се поставуваат шест импланти. Зафатот се изведува со локална анестезија; за опцијата за седација можете да разговарате со лекарот. Ако првичната стабилност е доволна, во рок од неколку дена се поставува привремена фиксна протеза; во спротивно може да се предложи привремена отстранлива протеза.Период на срастување
Интегрирањето на имплантите со коската најчесто трае од три до шест месеци; ако е направен графт, ова време може да се продолжи. Во текот на овој период важни се исхраната со мека храна и хигиенскиот режим што го определува лекарот.Конечна протеза
Се зема нов отисок, се прави проба и конечната протеза се зашрафува. Загризот, говорот и естетиката се проверуваат по последен пат.За All-on-6 најчесто се планираат две патувања: при првото е потребен престој од скоро една недела за хирургијата и привремената протеза, а по срастувањето е потребна втора посета од неколку дена за конечната протеза. Ако графтот ќе се прави во посебна фаза, може да се додаде трето патување; прегледот на снимките и писмениот план се подготвуваат од далечина. Точното времетраење зависи од планот на лекарот.
Заздравување и на што да се внимава
По хируршкиот зафат отокот, модринките и лесното крвавење се очекувани во првите денови. Ладните облоги, препишаните лекови и внимателното однесување кон шавовите го олеснуваат заздравувањето. Пушењето е еден од важните фактори што негативно влијаат на срастувањето; се препорачува да се прекине за време на заздравувањето.
Меѓу можните ризици спаѓаат неуспешно срастување на имплантот со коската, инфекција, проблеми во областа на синусот, привремена промена на чувството во долната вилица и со текот на времето абење или кршење на протезата. Шесте импланти можат да ја олеснат потпората на протезата ако се изгуби еден имплант; сепак, редовните контроли и професионалното чистење се незаменливи.
Разлики меѓу All-on-4 и All-on-6
Основната разлика е во бројот на импланти и потребата од коска. All-on-4 има за цел да ја искористи постојната коска со закосени задни импланти и најчесто не бара графт; затоа е во прв план кај пациенти со напредната загуба на коска и кога се сака пократко време на лекување. All-on-6, пак, бара повеќе коска, но товарот го распределува на повеќе точки и овозможува подолга протеза во задниот дел.
Кој метод е соодветен е повеќе резултат на мерењата на коската отколку прашање на избор. Кај ист пациент можно е да се планира и All-on-6 за горната и All-on-4 за долната вилица. Потребите за одржување, материјалите за протезата и процесот на заздравување кај двата метода се во голема мера слични.
Можете да добиете бесплатна првична проценка со испраќање на вашата панорамска снимка или постојните наоди; лекар специјалист ги прегледува вашите снимки, а соодветниот метод и планот ви се доставуваат писмено. Овој текст е со општ информативен карактер; точната дијагноза и планот за лекување ги определува лекар специјалист по преглед.
