Das Ergebnis einer Rhinoplastik entsteht nicht auf dem Operationstisch, sondern in den Monaten danach. Zu wissen, was wann normal ist, mindert die Sorge und erleichtert die Heilung. Dieser Artikel begleitet alle, deren Operationstermin näher rückt oder die gerade die ersten Tage erleben, Schritt für Schritt durch den ersten Monat.
Was passiert in den ersten Tagen?
Wenn Sie aus der Operation kommen, befinden sich auf dem Nasenrücken eine Schiene, häufig im Naseninneren ein Silikon-Splint oder eine Tamponade und unter der Nase ein kleines Polster, das Sekret aufnimmt. Die Nase ist verstopft, und Sie atmen durch den Mund. Das ist der Teil, mit dem Patienten am meisten zu kämpfen haben; Trockenheit an Lippen und im Rachen ist normal.
Blutergüsse und Schwellungen um die Augen nehmen in den ersten zwei, drei Tagen zu und gehen dann zurück. Leichte Schmerzen, ein Druckgefühl und blutiger Ausfluss sind zu erwarten. Die vom Arzt verordneten Schmerzmittel und gegebenenfalls Antibiotika werden regelmäßig eingenommen. Blutverdünnende Medikamente werden ohne Rücksprache mit dem Arzt nicht eingenommen.
Was in dieser Phase zu tun ist, ist schlicht: mit hochgelagertem Kopf auf zwei Kissen schlafen, die Augenpartie kühlen, viel trinken, weiche und lauwarme Speisen bevorzugen. Da heiße Duschen und heiße Getränke die Schwellung verstärken können, werden sie in den ersten Tagen eingeschränkt.
Für wen ist dieser Ratgeber geeignet?
Dieser Ratgeber gilt für alle, die eine Rhinoplastik hatten; in den folgenden Gruppen dauert der Verlauf etwas länger oder muss aufmerksamer beobachtet werden:
- Menschen mit dicker Haut: Die Schwellung der Nasenspitze hält länger an und erfordert Geduld.
- Patienten nach einer Revisionsoperation: Wegen des Narbengewebes klingt die Schwellung langsamer ab.
- Raucher: Da die Durchblutung gestört ist, kann die Wundheilung verzögert sein; erwartet wird eine Pause von einigen Wochen vor und nach der Operation.
- Menschen mit allergischem Schnupfen: Eine Schwellung im Naseninneren kann die Verstopfung verlängern; der Medikamentenplan sollte mit dem Arzt abgestimmt werden.
- Patienten aus dem Ausland: Kontroll- und Flugtermine werden nach dem Heilungsplan ausgerichtet.
Ablauf der Operation
Tag der Operation und Krankenhausaufenthalt
Die Operation wird unter Vollnarkose durchgeführt. Die meisten Patienten bleiben eine Nacht im Krankenhaus; manche Ärzte entlassen noch am selben Tag. Das Pflegepersonal überwacht Blutung und Allgemeinzustand, hier beginnt auch die erste Kühlung.Entlassung und die ersten drei Tage
Zu Hause oder im Hotel ist Ruhe angesagt. Schwellung und Blutergüsse sind in diesen Tagen am stärksten ausgeprägt. Das Polster unter der Nase wird gewechselt, sobald es verschmutzt ist. Bei Fieber, zunehmenden Schmerzen oder anhaltender Blutung wird der Arzt benachrichtigt.Entfernung von Schiene und Splints
In der Regel werden etwa eine Woche nach der Operation Schiene, Splints im Naseninneren und äußere Fäden entfernt. Bei dieser Kontrolle wird das Atmen leichter, und die Nase ist zum ersten Mal zu sehen. In dieser Phase ist die Nase noch geschwollen und größer, als sie später sein wird; manche Ärzte verlangen nach der Schiene für einige Tage ein Tape.Zweite und dritte Woche
Die Blutergüsse färben sich gelb und verschwinden, der größte Teil der Schwellung geht zurück. Die Rückkehr zur Schreibtischarbeit ist für die meisten Patienten in dieser Phase möglich. Leichtes Gehen ist erlaubt; schwere körperliche Belastung und Arbeiten im Vornüberbeugen werden noch nicht empfohlen.Ende des ersten Monats
Für Außenstehende sieht die Nase allmählich nicht mehr operiert aus. Dennoch bleiben Härte, Völlegefühl und Taubheitsgefühl an der Nasenspitze bestehen. Wenn der Arzt Tape oder Massage empfiehlt, wird es angewendet. Diese Phase ist nicht das Ergebnis, sondern die Mitte des Prozesses.Für eine Rhinoplastik wird in der Türkei in der Regel ein Aufenthalt von etwa einer Woche geplant; Schiene und Splints werden am Ende dieser Zeit entfernt, und wenn bei der Kontrolle alles in Ordnung ist, kann der Rückflug erfolgen. Die genaue Dauer richtet sich nach dem Plan des Arztes.
Heilung und worauf zu achten ist
Regeln, die im ersten Monat eingehalten werden sollten:
- Brille: Sie wird nicht getragen, bis der Arzt es erlaubt, damit kein Druck auf den Nasenrücken entsteht; Kontaktlinsen oder eine an der Stirn festgeklebte Brille können eine vorübergehende Lösung sein.
- Sport: leichtes Gehen ab der ersten Woche, zügiger Sport in der Regel nach einigen Wochen, Kontaktsportarten deutlich später.
- Sonne: Damit Blutergüsse und Rötungen keine bleibenden Flecken hinterlassen, wird in den ersten Monaten Sonnencreme mit hohem Schutzfaktor verwendet.
- Schnäuzen und Niesen: In den ersten Wochen wird die Nase nicht geschnäuzt, sondern vorsichtig gereinigt; beim Niesen wird der Mund geöffnet gehalten.
- Rauchen und Alkohol: Sie wirken sich negativ auf Wundheilung und Schwellung aus.
- Make-up: erst nach Entfernung der Fäden und Schluss der Haut, mit Zustimmung des Arztes.
Anzeichen, bei denen sofort der Arzt aufgesucht werden muss: nicht stillbare Blutung, hohes Fieber, zunehmende Schmerzen oder Rötung, übelriechender Ausfluss, plötzliche Sehveränderungen, Verrutschen der Schiene oder ein Stoß gegen die Nase.
Zu den möglichen Problemen gehören Infektion, Blutung, länger anhaltende Schwellung, Hautverfärbung, bleibendes Taubheitsgefühl und eine nicht vollständig erreichte Wunschform. Die meisten davon lassen sich bei frühzeitiger Erkennung beherrschen; deshalb ist es wichtig, den Kontrollplan einzuhalten.
Wann klingt die Schwellung ab, wann zeigt sich das Ergebnis?
Der größte Teil der Schwellung geht in den ersten Wochen zurück, doch die feine Schwellung an der Nasenspitze bildet sich über Monate langsam zurück. In der Regel gilt die Nase am Ende des ersten Jahres weitgehend als in ihrer endgültigen Form; bei Patienten mit dicker Haut kann diese Zeit noch länger dauern. Morgens geschwollen, abends schmaler wirken oder eine vorübergehende Fülle bei Hitze sind in dieser Phase normal.
Das Ergebnis anhand von Fotos aus der Frühphase zu beurteilen, führt sowohl zu unnötiger Sorge als auch zu verfrühten Revisionswünschen. Wenn Sie sich an den Kontrollplan Ihres Arztes halten und Ihre Fragen bei diesen Terminen stellen, verläuft diese Zeit ruhiger.
Sie können Ihre Fotos und gegebenenfalls Angaben zu früheren Operationen einsenden und eine kostenlose Erstbeurteilung erhalten; ein Facharzt prüft Ihre Fotos, und Plan und Heilungsverlauf werden Ihnen schriftlich übermittelt. Dieser Artikel dient der allgemeinen Information; eine endgültige Diagnose und der Behandlungsplan werden durch die Untersuchung beim Facharzt festgelegt.
