Schwangerschaft, Geburt und Stillzeit können bei der Brust Volumenverlust und Erschlaffung hinterlassen, am Bauch überschüssige Haut und auseinandergewichene Muskeln. Als Mommy Makeover bezeichnet man die Zusammenführung mehrerer Operationen, die auf diese Veränderungen abzielen, in einem gemeinsamen Plan. Dieser Ratgeber richtet sich an alle, die sich an den körperlichen Veränderungen nach der Geburt stören und sich über ihre Möglichkeiten informieren möchten.
Welche Operationen umfasst ein Mommy Makeover?
Es gibt kein einheitliches Standardpaket; der Umfang richtet sich nach der Person. Am häufigsten werden folgende Eingriffe kombiniert:
- Brust: Bruststraffung (Mastopexie) bei erschlaffter Brust, Implantat oder Eigenfetttransfer bei Volumenverlust, Brustverkleinerung bei großer Brust; manchmal Bruststraffung und Implantat gemeinsam
- Bauch: Bauchdeckenstraffung bei überschüssiger Haut und auseinandergewichenen Muskeln, Fettabsaugung (Liposuktion) bei lokalen Fettpolstern
- Weitere: Taillen- und Hüftformung, Oberarmstraffung, ästhetische Eingriffe im Genitalbereich nach der Geburt
Jede Operation hat eigene Beurteilungskriterien; ein Mommy Makeover zu planen bedeutet daher, jeden einzelnen Eingriff getrennt zu planen.
Für wen ist es geeignet?
- Personen, die Geburt und Stillzeit abgeschlossen haben und nach dem Ende des Stillens die vom Arzt empfohlene Zeit abgewartet haben
- Personen mit abgeschlossener Familienplanung; eine erneute Schwangerschaft kann vor allem das Ergebnis am Bauch beeinträchtigen
- Personen, deren Gewicht seit mindestens einigen Monaten stabil ist und die keine größere Gewichtsabnahme mehr vorhaben
- Personen in gutem Allgemeinzustand, die ihren Arzt über Blutarmut, Schilddrüsenprobleme oder Gerinnungsstörungen informieren, falls solche bestehen
- Nichtraucherinnen oder Personen, die während der Operationszeit auf das Rauchen verzichten können
- Personen, die nach der Operation einige Wochen lang Unterstützung im Haushalt und bei der Kinderbetreuung bekommen können
Sehr früh nach der Geburt wird nicht operiert; man wartet, bis der Körper sein früheres Gleichgewicht wiederfindet, die Brust ihre endgültige Form erreicht hat und sich das Gewicht eingependelt hat.
Ablauf der Operation
Beurteilung und Planung
Ein Facharzt prüft Ihre Fotos und Gesundheitsinformationen. Brust und Bauch werden getrennt beurteilt; welche Eingriffe nötig sind, ob in einer Sitzung oder in Etappen operiert wird und wie lange die Operation insgesamt dauert, wird Ihnen schriftlich mitgeteilt.Operationstag
Die Operation erfolgt in Vollnarkose. Bei kombinierten Eingriffen dauert sie in der Regel mehrere Stunden. Maßnahmen gegen Blutgerinnsel, Körpertemperatur und Flüssigkeitshaushalt werden vom Anästhesieteam engmaschig überwacht. Im Krankenhaus bleibt man in der Regel ein bis zwei Nächte.Die ersten Tage
Sowohl im Brust- als auch im Bauchbereich treten Spannungsgefühl und Schwellungen auf. Sport-BH und Bauchmieder werden gemeinsam getragen. Die Drainagen werden in der Regel in den ersten Tagen entfernt; kurze Spaziergänge beginnen schon am ersten Tag.Kontrollen und Nähte
Die Verbände werden regelmäßig gewechselt, die Fäden sind meist selbstauflösend. Nicht resorbierbare Fäden werden in der Regel nach etwa zwei Wochen entfernt.Langfristige Nachsorge
Bis die Narben weicher werden, kann es bis zu einem Jahr dauern; bis die Brustform und der Bauch ihr endgültiges Aussehen erreichen, vergehen Monate. Der Arzt kann für Kontrollen aus der Ferne Fotos anfordern.Für ein Mommy Makeover wird in der Regel ein Aufenthalt von 10 bis 14 Tagen eingeplant. Drainagen und erster Verbandwechsel stehen in den ersten Tagen an. Der Flug wird in der Regel nach der Kontrolle in der zweiten Woche geplant, und Maßnahmen gegen Thrombosen auf Langstreckenflügen werden mit dem Arzt besprochen. Die genaue Dauer richtet sich nach dem Plan des Arztes.
Heilung und worauf zu achten ist
Die Heilung nach einer kombinierten Operation dauert länger und ist anstrengender als nach einem Einzeleingriff. Zu Schreibtischarbeit kehrt man in der Regel innerhalb von zwei bis drei Wochen zurück; für schweres Heben und das Hochnehmen von Kindern lässt der Arzt in der Regel einige Wochen, manchmal auch länger warten. In dieser Zeit ist Hilfe zu Hause unverzichtbar. Mieder und Sport-BH werden so lange getragen, wie der Arzt es festlegt.
Die Risiken entsprechen der Summe der Risiken der einzelnen Operationen: Flüssigkeits- und Blutansammlungen, Infektion, verzögerte Wundheilung, Narbenprobleme, Veränderungen des Empfindens der Brustwarze, implantatbedingte Probleme und Asymmetrie. Je länger die Operation dauert, desto höher ist auch die Wahrscheinlichkeit von Blutgerinnseln in den Beinvenen und von narkosebedingten Problemen; deshalb zieht der Arzt es bei manchen Patientinnen vor, die Eingriffe auf zwei Sitzungen aufzuteilen.
Eine Sitzung oder in Etappen?
Eine Sitzung bedeutet eine Narkose und eine Heilungsphase; für Patientinnen, die anreisen, ist das ein praktischer Vorteil. Dagegen dauert die Operation länger, Blutverlust und Thromboserisiko steigen, und die Heilung ist anstrengender. Ein Etappenplan verteilt die Eingriffe dagegen im Abstand von einigen Monaten auf zwei Sitzungen; jede Sitzung dauert kürzer, und bei der zweiten Operation kann anhand des ersten Ergebnisses geplant werden. Welcher Weg geeignet ist, wird anhand der gesamten Operationsdauer, des Gesundheitszustands, des Gewichts und der Blutwerte sowie der häuslichen Unterstützungsmöglichkeiten der Patientin entschieden. Bestehen in puncto Sicherheit Zweifel, wird der Etappenplan bevorzugt.
Sie können eine kostenlose Erstbeurteilung erhalten, indem Sie uns Ihre Fotos und Gesundheitsinformationen senden; ein Facharzt prüft Ihre Fotos, und welche Eingriffe nötig sind sowie der Plan werden Ihnen schriftlich mitgeteilt, Reise und Unterkunft werden darauf abgestimmt. Dieser Artikel dient der allgemeinen Information; die genaue Diagnose und der Behandlungsplan werden bei der Untersuchung durch einen Facharzt festgelegt.
