Überschüssige Haut an den Augenlidern, Erschlaffung und Tränensäcke am Unterlid können müder und älter wirken lassen, als man ist. Die Blepharoplastik ist ein chirurgischer Eingriff am Ober- und Unterlid, der diese Probleme korrigiert. Dieser Artikel richtet sich an alle, die sich an Veränderungen im Augenbereich stören und sich über ihre Möglichkeiten informieren möchten.
Unterschied zwischen Ober- und Unterlidoperation
Bei der Oberlidstraffung werden überschüssige Haut und bei Bedarf eine geringe Menge Muskel- und Fettgewebe entfernt. Da der Schnitt in die natürliche Lidfalte gelegt wird, ist die Narbe bei geöffnetem Auge meist nicht zu sehen. Hängt überschüssige Haut bis auf die Wimpern, kann die Operation auch das Sichtfeld freier machen.
Am Unterlid sind es dagegen meist vorstehende Fettpolster, also Tränensäcke. Das Fettgewebe kann entfernt oder in die Vertiefung unter dem Auge verteilt werden, um den Übergang weicher zu gestalten. Der Schnitt wird unmittelbar unter dem Wimpernrand oder an der Innenseite des Lids gesetzt; bei der zweiten Methode bleibt von außen keine sichtbare Narbe, sie ist jedoch möglicherweise nicht geeignet, wenn überschüssige Haut entfernt werden muss.
Beide Lider können in derselben Sitzung operiert werden, es kann aber auch nur eines geplant werden. Bei hängenden Augenbrauen reicht eine Oberlidstraffung allein möglicherweise nicht aus; in diesem Fall wird auch ein Augenbrauenlifting besprochen.
Für wen ist sie geeignet?
- Personen mit überschüssiger Haut am Oberlid, die die Lidfalte verdeckt oder den Blick schwer wirken lässt
- Personen mit Tränensäcken am Unterlid, die auch durch Ausruhen nicht verschwinden
- Personen in gutem Allgemeinzustand, die ihren Arzt über Erkrankungen wie trockene Augen, Glaukom oder schilddrüsenbedingte Augenerkrankungen informieren
- Nichtraucher oder Personen, die während der gesamten Operationszeit auf das Rauchen verzichten können
- Personen mit realistischen Erwartungen, die wissen, dass Krähenfüße oder dunkle Augenringe durch diese Operation nicht vollständig verschwinden
Beruht ein hängendes Lid nicht auf überschüssiger Haut, sondern auf einer Schwäche des Muskels, der das Lid hebt (Ptosis), ist eine andere Operation erforderlich. Diese Unterscheidung wird bei der Untersuchung getroffen.
Ablauf der Operation
Beurteilung und Planung
Ein Facharzt prüft Ihre Fotos; Hautüberschuss, Fettpolster, Stellung der Augenbrauen und Informationen zur Augengesundheit werden gemeinsam beurteilt. Der Plan für Ober-, Unter- oder beide Lider wird Ihnen schriftlich mitgeteilt.Operationstag
Die Oberlidoperation erfolgt in der Regel in Lokalanästhesie mit Sedierung; wird das Unterlid oder werden beide Lider gemeinsam geplant, kann eine Vollnarkose bevorzugt werden. Der Eingriff dauert in der Regel ein bis zwei Stunden, und die meisten Patienten werden am selben oder am nächsten Tag entlassen.Die ersten Tage
Um die Augen sind Schwellungen und Blutergüsse zu erwarten. Kühlen, Ausruhen mit hochgelagertem Kopf sowie die vom Arzt empfohlenen Tropfen oder Salben unterstützen die Heilung. In den ersten Tagen können die Augen tränen und lichtempfindlich sein.Fäden und Kontrolle
Die Fäden an den äußeren Schnitten werden in der Regel innerhalb der ersten Woche entfernt. Bei der Kontrolle werden Wundheilung und Lidschluss beurteilt.Für eine Lidstraffung reicht in der Regel ein Aufenthalt von 5 bis 7 Tagen. Die erste Kontrolle findet am Tag nach der Operation oder innerhalb weniger Tage statt, die Fäden werden in der Regel innerhalb der ersten Woche entfernt, und der Flug wird nach dieser Kontrolle geplant. Die genaue Dauer richtet sich nach dem Plan des Arztes.
Heilung und worauf zu achten ist
Die meisten Blutergüsse klingen in der Regel innerhalb von zwei Wochen ab; leichte Schwellungen und das Weicherwerden der Narben können Monate dauern. In den ersten Wochen werden schwere körperliche Belastung, Vornüberbeugen und Augenreiben nicht empfohlen. Kontaktlinsenträger sollten bis zu dem vom Arzt erlaubten Zeitpunkt eine Brille tragen. Sonnenbrille und Sonnenschutz sind wichtig, damit sich die Narben nicht dunkler färben. Zu Schreibtischarbeit kehrt man in der Regel nach etwa einer Woche zurück; für Augen-Make-up wartet man auf die Freigabe des Arztes. Blutverdünnende Medikamente und pflanzliche Präparate sollten dem Arzt vor der Operation mitgeteilt und nicht ohne seine Anweisung abgesetzt werden.
Zu den möglichen Risiken zählen vorübergehend trockene oder tränende Augen, ein zeitweise unvollständiger Lidschluss, Asymmetrie zwischen beiden Seiten, Blutungen und Infektionen. Am Unterlid kann selten ein Abkippen des Lids nach unten (Ektropium) auftreten, das einen weiteren Eingriff erfordern kann. Schwere Blutungen, die das Sehen beeinträchtigen, sind sehr selten; bei plötzlichen Schmerzen und verschwommenem Sehen sollte sofort ein Arzt aufgesucht werden.
Häufig verwechselte Punkte
Dunkle Augenringe und Schatten unter den Augen beruhen häufig auf dünner Haut oder Pigmentierung; die Blepharoplastik korrigiert sie nicht immer. Bei einer Vertiefung unter dem Auge können Filler oder eine Eigenfettinjektion besser geeignet sein. Hängendes Gewebe im Bereich der Augenbraue kann mit überschüssiger Haut am Oberlid verwechselt werden; diese Unterscheidung klärt die Untersuchung. Laser- oder Radiofrequenzanwendungen straffen die Haut leicht, ersetzen bei deutlichem Hautüberschuss aber nicht die Operation.
Sie können eine kostenlose Erstbeurteilung erhalten, indem Sie uns Ihre Fotos und Gesundheitsinformationen senden; ein Facharzt prüft Ihre Augen anhand der Fotos und teilt Ihnen den Plan schriftlich mit. Dieser Artikel dient der allgemeinen Information; die genaue Diagnose und der Behandlungsplan werden bei der Untersuchung durch einen Facharzt festgelegt.
