С возрастом щёки опускаются, линия подбородка теряет чёткость, а кожа шеи ослабевает. Для хирургической коррекции этих изменений выполняют подтяжку лица и подтяжку шеи. Это руководство подготовлено для тех, кто рассматривает операцию и хочет понять, подходит ли она ему.
Что делают подтяжка лица и подтяжка шеи?
При подтяжке лица цель не только натянуть кожу. Хирург меняет положение слоя соединительной и мышечной ткани под кожей, который называют SMAS, удаляет лишнюю кожу и укладывает оставшуюся без натяжения. Благодаря этому линия щёк и подбородка становится чётче.
При подтяжке шеи уменьшают жировую ткань под подбородком, подтягивают ослабевшую мышцу платизму и удаляют лишнюю кожу. Две операции чаще всего выполняют за один раз, потому что нижнюю часть лица и шею нельзя рассматривать отдельно друг от друга.
Операция не затрагивает лоб, брови и область вокруг глаз. Для этих зон планируют отдельные вмешательства, например подтяжку бровей или пластику век. Тонкие линии на поверхности кожи и пигментные пятна от солнца подтяжкой также не исчезают.
Кому подходит?
- Людям с выраженным провисанием щёк, линии подбородка и шеи, у которых в некоторой мере сохранилась эластичность кожи
- Тем, у кого хорошее общее состояние здоровья или хронические заболевания находятся под контролем
- Некурящим или тем, кто может отказаться от курения до и после операции на срок, определённый врачом
- Тем, чей вес давно стабилен и кто не планирует значительно худеть
- Тем, кто ждёт не остановки старения, а того, чтобы внешний вид стал свежее и соответствовал возрасту
Тех, кто принимает препараты, разжижающие кровь, у кого не контролируются давление или диабет, а также кто страдает заболеваниями, влияющими на заживление ран, врач оценивает отдельно. Эти состояния не всегда препятствуют операции, но могут изменить план.
Этапы операции
Предварительная оценка и план
Врач-специалист изучает ваши фотографии и сведения о здоровье. Оцениваются качество кожи, степень провисания и строение шеи. Планируют только лицо, только шею или то и другое вместе; план сообщают вам в письменном виде.День операции
Операцию обычно проводят под общим наркозом или глубокой седацией. Разрезы планируют внутри линии роста волос, перед ухом и за ним; для шеи может быть добавлен короткий разрез под подбородком. Вмешательство обычно длится несколько часов, и большинство пациентов остаётся в больнице на одну ночь.Первые дни
Лицо и шею обматывают повязкой. Если установлены небольшие дренажи, их обычно удаляют в течение первых одного-двух дней. Ожидаются отёк и синяки; облегчение приносят сон с приподнятой головой и холодные компрессы.Швы и контрольные осмотры
Часть швов обычно снимают в течение первой недели, швы на коже головы под волосами снимают немного позже. На контрольных осмотрах оценивают заживление ран и динамику отёка.Для подтяжки лица и шеи обычно планируют пребывание 7-10 дней. Первую перевязку делают в первые дни после операции, значительную часть швов снимают в течение первой недели, а на последнем контрольном осмотре оценивают готовность к перелёту. Точные сроки зависят от плана врача.
Восстановление и на что обратить внимание
Большая часть отёка и синяков обычно спадает в первые несколько недель; окончательный вид лицо принимает в течение месяцев. В это время нужно избегать тяжёлых физических нагрузок, движений, напрягающих лицо, и солнца. Поскольку курение заметно ухудшает заживление ран, после операции от него тоже нужно воздерживаться.
К возможным рискам относятся скопление крови под кожей, инфекция, замедленное заживление ран, временное онемение вокруг уха и более заметные, чем ожидалось, рубцы от разрезов. Возможна временная слабость ветвей лицевого нерва; стойкое повреждение встречается редко. Возможны также поредение волос вдоль линии разреза и лёгкая асимметрия между двумя сторонами. Некоторым пациентам может потребоваться небольшое дополнительное корректирующее вмешательство. Об этом врач подробно расскажет на предоперационной консультации.
Методы, которые путают с подтяжкой лица
Мини-подтяжка лица с более короткими разрезами нацелена только на линию подбородка; её выбирают более молодые пациенты с лёгким провисанием. Нитевые методы с рассасывающимися нитями, вводимыми под кожу, дают временный подтягивающий эффект; он ограничен и непродолжителен. Филлеры и ботулотоксин направлены на потерю объёма и мимические морщины и не поднимают провисшую кожу. Устройства на основе радиочастоты и ультразвука могут в некоторой степени подтянуть кожу, но при выраженном провисании не заменяют хирургию. Какой метод подходит, определяют по степени провисания, качеству кожи и ожиданиям.
Вы можете получить бесплатную предварительную оценку, отправив фотографии и сведения о здоровье; врач-специалист изучает ваши фотографии, а план сообщают в письменном виде. Эта статья носит общий информационный характер; точный диагноз и план лечения определяются по результатам осмотра врачом-специалистом.
